1300+ Câu trắc nghiệm Vi sinh vật có đáp án - Phần 3

Phần lớn là do Candida spp

Tỷ lệ tử vong cao

Dễ mắc bệnh ở trẻ suy dinh dưỡng nặng

Dễ mắc bệnh ở bệnh nhân nằm viện quá lâu và mang thiết bị y khoa

Thời gian chờ mổ, thời gian mổ

Phẫu thuật các các mô có nhiễm bẩn

Các nhiễm trùng có sẵn tại nơi phẫu thuật

Tất cả đều đúng

Là một nhiễm trùng rất thường gặp trong bệnh viện

Vi khuẩn Gram (-) là nguyên nhân chủ yếu của 50% các nhiễm trùng vết mổ

Phẫu thuật qua vùng có mủ có thể làm phát tán rộng nhiễm trùng này

Các thiết bị chỉnh hình cũng làm suy yếu sức đề kháng nên cũng dễ bị nhiễm trùng hậu phẫu

Viêm phổi thường có các triệu chứng giống như các hội chứng rối loạn đường hô hấp

Bệnh nhân lớn tuổi có dùng máy thở dung tích lớn thì dễ bị viêm phổi

Bệnh rất dễ mắc nhưng tỉ lệ tử vong rất thấp

Bệnh làm kéo dài thời gian thở máy và nằm tại ICU

Vi khuẩn thường gặp là Gram (+) 59%, Gram (-) 26%, cỏn lại là Candida và nấm

Là loại nhiễm trùng bệnh viện thường gặp nhất

Bệnh nhân có mang ống thông tiểu sẽ dễ bị nhiễm trùng tiểu hơn vì làm tăng nguy cơ phát triển vi khuẩn đường niệu

Bệnh nhân lớn tuổi, phụ nữ có mắc bệnh nặng có nguy cơ bị nhiễm trùng tiểu cao hơn

Straphylococci coagulase, Enterococci

Straphylococcus aureus, Klebsiella spp

Pseudomonas aeruginosa, Straphylococci coagulase

Enterococci, Pseudomonas aeruginosa

Bệnh viện tuyến huyện

Phòng khám sản khoa tư nhân

Nhà trẻ

Bệnh viện tuyến trung ương

Vi khuẩn Gram (-)

Tụ cầu và liên cầu

Những trực khuẩn đường ruột

Coli

Làm cho bệnh nặng hơn hoặc tử vong

Bệnh nhân bị nhiễm khuẩn sẽ trở thành nguồn nhiễm cho người khác tại bệnh viện và cộng đồng

Sự cần thiết phải sử dụng kháng sinh điều trị làm tăng thêm chi phí, tăng nguy cơ nhiễm độc

Tất cả đều đúng

Loại bỏ nguồn nhiễm

Ngăn chặn đường lan truyền

Tăng cường sức đề kháng của bệnh nhân

Tất cả đều đúng

Là một trong những biện pháp chủ yếu để phòng ngừa nhiễm trùng bệnh viện

Là một biện pháp dịch tễ học để tránh ổ nhiễm trùng

Loại bỏ kịp thời các vi khuẩn trên tay

Tất cả đều đúng

Kỹ thuật vô trùng

Công tác kiểm tra vô trùng

A và B đúng

Vệ sinh môi trường xung quanh bệnh viện

Nhân viên y tế phải rửa tay thường xuyên và mang găng tay khi tiếp xúc với máu, dịch tiết và những vật nhiễm trùng

Bệnh viện đảm bảo đủ phương tiện phòng chống lây nhiễm và phải xếp các bệnh nhân không vệ sinh hay tiêu tiểu không kiểm soát vào phòng riêng

Nhân viên y tế phải cẩn thận khi sử dụng các dụng cụ bén nhọn và khử trùng đúng mức các vật dụng dùng lại

Tất cả đều đúng

Làm tăng áp lực chọn lọc kháng thuốc cho các dòng vi khuẩn gây bệnh tại bệnh viện

Tạo những dòng vi khuẩn kháng thuốc mà không còn thuốc kháng sinh điều trị

Làm cho bệnh nhân có nguy cơ nhiễm độc kháng sinh

Tất cả đều đúng

Một bệnh nhân khác hay nhân viên y tế

Dụng cụ y tế chưa được thanh trùng đúng mức

A và B đều đúng

A và B đều sai

Loài Vibrio có hai týp sinh học thường gây bệnh ở người là Vibrio cholarae và Vibrior eltor.

Vibrio sinh týp cổ điển được Gotschlich phân lập từ tử thi bệnh nhân ở Ai Cập.

Vì có lông ở đầu nên trước đây khuẩn tả còn được gọi là Vibrio comma.

Vibrio sinh týp Eltor được phân lập từ niêm mạc ruột người sống ở Ai Cập.

Phẩy khuẩn tả là trực khuẩn hình que, kỵ khí, di động rất nhanh vì có một lông ở đầu.

Nếu nuôi cấy lâu ngày, phẩy khuẩn tả có hình dạng thẳng hơn.

Phẩy khuẩn tả bắt màu Gram âm, không có nang, không có bào tử, phản ứng catalaste (-)

Phẩy khuẩn tả là vi khuẩn kỵ khí, nhiệt độ thích hợp phát triển là 37 độ C.

Catalase (-), Oxidase (+), lên men đường lactose, urease (-), lysine và ornithine decarboxylase (+)

Catalase (+), Oxidae (+), lên men đường glucose sinh hơi, H2S (-), urese (+)

Catalase (+), Oxidase (+), manitol (+), H2S (-), urease (-), lysine và ornithine decarboxylase (+)

Phản ứng Voges - Proskauer âm tính với khuẩn tả Eltor nhưng dương tính với khuẩn tả cổ điển

Ở môi trường thạch kiềm, sau 18 giờ phẩy khuẩn tả mọc thành khuẩn lạc tròn, lồi, trong suốt (thể R)

Ở môi trường thạch Mac Conkey, phẩy khuẩn tả mọc thành khuẩn lạc khuẩn trong, không màu.

Ở môi trường TBCS, khuẩn lạc màu vàng, đậm ở tâm (do lên men đường glucose)

Ở nước pepton kiềm, sau 3-4 giờ, khuẩn mọc thành váng mỏng trên mặt môi trường.

Phẩy khuẩn tả có kháng nguyên thân H không chịu nhiệt và kháng nguyên O lông chịu nhiệt.

Kháng nguyên thân H có tính đặc hiệu loài.

Kháng nguyên O có tính đặc hiệu týp

Kháng nguyên H có tính đặc hiệu kháng nguyên do phần polysaccharide quy định.

Chỉ có Vibrio cholerae thuộc nhóm O1 là căn nguyên các vụ dịch tả lớn hiện nay.

Nhóm O1 có 3 týp huyết thanh: (A, B), (A, C) và (A, B, C)

Vibrio eltor làm tan hồng cầu gà và nhạy cảm với Polymycin B.

Vibrio cholerae O139 bị ngưng kết bởi kháng huyết thanh kháng O1

Độc tố ruột là độc tố đóng vai trò quyết định trong khả năng gây bệnh của Vibrio cholerae.

Độc tố ruột có 2 thành phần A và B: A1 giúp chui vào tế bào đích, A2 là thành phần gây độc, B có tác dụng gắn vào thụ thể bề mặt.

Hemolysin gây độc tế bào.

Mucinase làm tróc vẩy tế bào biểu mô ruột.

Mucinase làm tróc vẩy tế bào biểu mô ruột.

Hemolysin gây độc tế bào.

Neuraminidase làm tăng thụ thể độc tố ruột.

Tổng hợp GMP vòng vô hạn khiến lượng lớn dịch từ tế bào ruột non vào lòng ruột.

Khuẩn tả dễ bị hủy diệt bởi ánh nắng, điều kiện khô hanh nhưng không chết ngay khi đun sôi 100 độ.

Phẩy khuẩn tả tiết độc tố ruột tại ruột non, gây hạ kali máu, toan huyết biến dưỡng.

Phẩy khuẩn tả là phẩy khuẩn hiếu khí, ái kiềm, không chịu được mặn.

Trong điều kiện tự nhiên, phẩy khuẩn tả gây bệnh cho cả người lẫn động vật.

Bệnh tả thường gặp ở những người có độ acid của dịch vị cao hơn người bình thường.

Vi khuẩn tả vượt qua dạ dày, xuống ruột non, bám vào niêm mạc ruột rồi xâm nhập vào mô gây độc tế bào.

Phẩy khuẩn tả không vào máu, phát triển nhanh ở ruột non nhờ pH ở khoảng 8.

Niêm mạc ruột giảm hấp thu Na+, tăng tiết nước và Cl- gây tiêu chảy mạn tính.

Thời gian ủ bệnh từ 1-4 ngày, khởi phát đột ngột với tiêu chảy dữ dội, không nôn ói, đau bụng.

Bệnh nhân mất nước và chất điện giải rất nhanh, có thể xuất hiện thân nhiệt tăng, mạch yếu, vô niệu.

Phân như nước vo gạo, có hạt trắng chứa chất nhầy, tế bào biểu bì và số lượng lớn phẩy khuẩn tả

A, B, C đều đúng

Điều trị bằng kháng sinh là biện pháp hàng đầu và quan trọng nhất.

Chỉ bù nước và điện giải bằng truyền tĩnh mạch

Kháng sinh thường dùng để điều trị bệnh tả là Tetracyclin, Bactrim và Chloramphenicol.

Phẩy khuẩn tả có thể bị tiêu diệt bằng cách bù nước và điện giải.

Thạch pepton kiềm có pH từ 8,5 đến 9,5 ở 37 độ C.

Thạch Mac - Conkey.

Thạch Thiosulfate - citrate - bile - sucrose.

Cary - Blair

Có thể chẩn đoán trực tiếp lẫn gián tiếp.

Sử dụng kỹ thuật kháng thể huỳnh quang trực tiếp.

Có thể nuôi cấy phân lập phẩy khuẩn tả.

Có thể nhuộm Gram và soi tươi để chẩn đoán.

Mất nước nhược trương.

Tăng kali máu.

Toan huyết biến dưỡng.

A, C đều đúng.

Tìm thấy vi khuẩn Shigella trong mẫu phân của một người bình thường

Tìm thấy Streptococci tiêu huyết trong phết họng của một người bình thường

Tìm thấy vi khuẩn Clostridium perfringens trong mẫu phân của người bình thường

Cả ba trường hợp trên

Đúng

Sai

Nang

Pili

Bào tử

Cả A và B đều đúng

Salmonella typhi

Corynebacterium diphtheriae

Vibro cholerae

B và C đúng

Bẩm sinh thụ động

Thu được chủ động

Thu được thụ động

Bẩm sinh chủ động

Bản chất là protein

Tính sinh kháng nguyên yếu

Tương đối ít độc

Sốt

Tổn hại dinh dưỡng

Hoại thư sinh hơi

Giảm bạch cầu

Vi sinh vật gây bệnh

Cơ thể ký chủ

Môi trường xung quanh

Tất cả đều đúng

2

4

5

3

Vi khuẩn được tìm thấy trong sang thương của các cơ thể bị cùng một loại bệnh

Vi khuẩn được cấy và thuần khiết qua nhiều đời

Gây được mô hình bệnh thực nghiệm trên người

Sau thí nghiệm phân lập được vi khuẩn gây bệnh

Có liên quan đến tính độc lực của vi khuẩn

Kiểu hình hoặc tính chất khảo sát có liên hệ đến những thành viên sinh bệnh của giống hoặc những dòng gây bệnh của loài

Bất hoạt gen liên hệ với độc lực sẽ dẫn đến mất hoàn toàn độc lực

Sự đột biến ngược của gen làm phục hồi tính sinh bệnh

HBV

Y. pestis

Virut dại

Tất cả đều sai

Pili

Gp120

Tính kỵ nước bề mặt

Flagella

Streptokinase

Coagulase

Hyaluronidase

Neuraminidase

Neuraminidase

Fibrinolysin

Streptokinase

Hyaluronidase

Nang tế bào vi khuẩn: polysaccharide ở nang Pneumococci

Kết hợp với một yếu tố của cơ thể: Protein A của Staphylococci gắn với Fc của IgM

Yếu tố bề mặt: Protein M của S.pyogenes

Tiết các yếu tố hòa tan ngăn cản hoá ứng động của bạch cầu

Mọi vi sinh vật đều có khả năng gây bệnh nội bào

Chỉ xảy ra với đại thực bào

Vi sinh vật tồn tại bình thường nhưng không tăng sinh

Nhờ khả năng ngăn cản sự kết hợp của phagosome và lysosome

Do vi khuẩn gây ra, ví dụ như Streptococci

Thấp khớp cấp sau khi nhiễm streptococci ở họng

Viêm cầu thận cấp sau khi nhiễm Streptococci ngoài da

Có thể gây suy tim

Vi sinh vật

Cơ thể ký chủ

Môi trường

Tất cả đều đúng

Do nhiều mầm bệnh gây nên

Nguồn lây duy nhất từ người sang người

Có thể lây lan thành dịch nhờ ba yếu tố: nguồn lây, đường lây, mầm bệnh

Tiến triển có chu kỳ