1730 câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở có đáp án - Phần 10

Nghiện rượu

Bệnh lỵ

Bệnh tim

Bệnh về đường hô hấp

Sốt cao

Vẻ mặt nhiễm trùng

Môi khô

Tất cả đều đúng

Vàng da niêm

Tiểu vàng xậm

Phân nhạt màu

Tất cả đều đúng

Xơ gan mất bù

Ung thư gan nguyên phát

Ung thư gan thứ phát

Áp xe gan do amip

Tuần hoàn bang hệ

Lách to

Xuất huyết tiêu hóa do vỡ dãn tĩnh mạch ở thực quản

Sao mạch

Tràn dịch màng phổi bên phải do áp xe gan hoặc ung thư gan

Lách to do sơ gan và sốt rét

Tim: suy tim ứ huyết

U dạ dày

Xét nghiệm chức năng gan

Chẩn đoán hình ảnh

Xét nghiệm miễn dịch học

Tất cả đều sai

Chẩn đoán nguyên nhân bị bệnh gan

Chẩn đoán viêm gan siêu vi

Chẩn đoán áp xe gan

A và B đúng

Sán lá gan

Viêm gan siêu vi

Áp xe gan do amip

A và B đúng

Sốt rét

Thương hàn

Hội chứng Banti

Tắc mật

Sốt rét

Thương hàn

Hội chứng Banti

Tắc mật

Xơ gan

Viêm gan

Hội chứng Banti

A và C đều đúng

Áp xe gan

Suy tim ứ huyết

Gan đa nang

Sán lá gan

Sốt rét

Thương hàn

Nhiễm trùng huyết

Hội chứng Banti

Viêm gan siêu vi

Ung thư đầu tụy

Áp xe gan amip

Sỏi ống mật chủ

Sốt rét

Thương hàn

Ung thư đầu tụy

Ung thư hạch

Suy kiệt nhanh

Sốt

Thiếu máu

Rối loạn tri giác

Sán lá gan

Viêm gan siêu vi A

Sỏi mật

Viêm gan siêu vi B

Nhìn, nghe, gõ, sờ

Nghe, gõ, nhìn, sờ

Nhìn, sờ, gõ, nghe

Sờ, nhìn, gõ, nghe

Tạng đặc, hơi mềm, màu nâu đỏ, nặng 1200g

Tạng rỗng, khá cứng, màu nâu đỏ, nặng 1200g

Tạng đặc, hơi mềm, màu nâu đen, nặng 1200g

Tạng rỗng, khá cứng, màu nâu đen, nặng 1200g

Tạng đặc, hơi mềm

Liên tục với bờ sườn và di động theo nhịp thở

Dễ dàng phân biệt bằng phương pháp gõ

Có thể sờ được khi gan bình thường

Áp xe gan

Nang gan

Viêm gan

Ung thư gan

Áp xe gan do amip

Suy tim ứ huyết

Viêm gan siêu vi

Ung thư gan nguyên phát

Viêm gan siêu vi

Áp xe gan amip

Xơ gan thể phì đại

Sán lá gan

Bệnh bạch cầu cấp

Bệnh bạch cầu mạn

Ung thư hạch

Nhiễm trùng huyết

Tuần hoàn bàng hệ

Bụng báng

Lách to

Phân bạc màu

Bờ dưới gan có thể sờ được ở người bình thường

Sán lá gan chỉ gây bệnh cảnh gan to đơn thuần

Ung thư đầu tụy gây bệnh cảnh gan to kèm lách to

Thương hàn gây bệnh cảnh gan lách và hạch đều to

Xét nghiệm chức năng gan

Xét nghiệm miễn dịch học

Chẩn đoán hình ảnh

Nội soi trên cơ hoành

Người bình thường

Hen phế quản

Áp xe dưới hoành

Viêm gan thể tối cấp

Hội chứng Banti

Ung thư đầu tụy

Áp xe gan amip

Sán lá gan

Hở van 2 lá

Hở van 3 lá

Hở van bán nguyệt trái

Hở van bán nguyệt phải

Ung thư gan

Xơ gan

Viêm gan siêu vi A

Viêm gan siêu vi B

Thượng vị trên bờ sườn 1 – 2cm

Hạ vị trên bờ sườn 1 – 2cm

Thượng vị dưới bờ sườn 1 – 2cm

Hạ vị dưới bờ sườn 1 – 2cm

Viêm gan

Áp xe gan

Ung thư đầu tụy

Suy tim

0.4 – 0.6 mg/dL

0.6 – 0.8 mg/dL

0.8 – 1.0 mg/dL

0.8 – 1.2 mg/d

0.4 – 0.6 mg/dL

0.6 – 0.8 mg/dL

0.8 – 1.0 mg/dL

0.8 – 1.2 mg/dL

0.2 – 0.4 mg/dL

0.4 – 0.6 mg/dL

0.6 – 0.8 mg/dL

0.8 – 1.0 mg/dL

Bilirubine được sản xuất nhiều nhất từ sự dị hóa hemoglobin của hồng cầu sau 120 ngày

Bilirubine được sản xuất nhiều nhất từ sự tạo hồng cầu không hiệu quả

Bilirubine được sản xuất nhiều nhất từ heme chứa trong các enzym trong gan (cytochrome, catalase) và myoglobin

Bilirubine trực tiếp là bilirubine mới được tạo ra ở dạng tự do, chưa liên hợp

Để di chuyển được trong máu, bilirubin GT cần gắn với albumine huyết tương

1 phân tử bilirubin GT gắn được 2 phân tử albumin

Sự gắn của bilirubin và albumine chịu ảnh hưởng của cả yếu tố nội sinh và ngoại sinh

Bilirubin trực tiếp cũng gắn với albumine huyết tương bằng liên kết có hồi phục

0.5 – 1 mg/dL

1 – 1.5 mg/dL

1.5 – 2 mg/dL

2 – 2.5 mg/d

0.5 – 1 mg/dL

1.0 – 1.5 mg/dL

1.5 – 2 mg/dL

2 – 2.5 mg/dL

1

2

3

5

Tán huyết

Giảm chức năng gan

Giảm bài tiết mật

Giảm liên hợp bilirubine

Tắc nghẽn đường mật làm tăng chủ yếu là bilirubin GT

Muối mật làm giảm tính thẩm tách của bilirubin TT

Tắc một phần đường mật ngoài gan không thể gây vàng da

Khả năng dự trữ của gan rất lớn nên tắc mật trong gan chỉ gây vàng da khi sự dẫn lưu dường mật trong gan bị tắc nghẽn đáng kể

Thiếu men glucuronyl transferase mức độ nhẹ

Di truyền gen lặn trên NST thường, gây thiếu men glucuronyl transferase mức độ vừa đến hoàn toàn không có

Di truyền gen lặn trên NST thường, gây rối loạn ở khâu bài tiết mật

Di truyền gen lặn trên NST thường, do giảm khả năng dự trữ của gan

Tiền triệu có hội chứng nhiễm siêu vi

Tiền sử gia đình có bệnh gan

Túi mật to

Hội chứng suy TB gan

Bệnh lý thâm nhiễm ở gan

Viêm nhiễm ống mật trong gan

Tắc mật trong gan do thai kì

Viêm gan siêu vi

1

2

3

4

Quan sát da, niêm mạc, củng mạc của bệnh nhân có vàng hay không

Nên xem dưới ánh sáng mặt trời những vùng da mỏng nếu vàng da nhẹ

Trong tắc mật nặng hoặc hoàn toàn có thể có phân cò

Thử nghiêm foam test dương tính, chứng tỏ có bilirubin GT trong nước tiểu

Tăng tiền tố vitamin A có vàng da nhưng không bao giờ vàng niêm hay kết mạc

Dùng thuốc quinine, chloroquine vàng da cũng không vàng niêm

Người già hay người hút thuốc nhiều có thể vàng kết mạc

Tất cả đều sa