1730 câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở có đáp án - Phần 3

Bệnh lý động mạch vành

Viêm màng ngoài tim cấp

Tràn khí màng phổi

Thuyên tắc phổi

(1) và (2) đúng và liên quan nhau

(1) và (2) đúng và không liên quan nhau

(1) đúng và (2) sai

(1) sai và (2) đúng

Thường ở tuổi trung niên

Có trường hợp bệnh nhân 20 tuổi, khi mới sinh ra đã nặng kí, động mạch bắt đầu xơ vữa từ bào thai

Đau lan lên họng, cổ hàm, vai mặt trong cánh tay trái

Đau lan sang xuống rốn và ra sau lưng

Điển hình nhất là cơn đau thắt ngực do mảng xơ vữa làm hẹp lòng động mạch vành. Đau kéo dài không quá 20 giây

Trong cơn đau bệnh nhân có thể cảm thấy buồn nôn hay nôn ói, khó thở, vã mồ hôi

Đau giảm nhanh khi bệnh nhân hít thở đều hoặc uống nitroglycerin

Đau xảy ra đột ngột, sau gắng sức, xúc động, hoặc uống nước lạnh

Cấp cứu ngay vì có thể đột tử

Có thể bệnh nhân đang trong tình trạng nhồi máu cơ tim cấp.

Động mạch chủ bị tắc nghẽn đột ngột do huyết khối

A, B đúng

Lớp nội mạc động mạch bị rách hoặc động mạch nuôi bị vỡ trong lớp trung mạc

Chèn ép các cấu trúc lân cận làm đau ngực sâu và ê ẩm

Nguyên nhân do tăng huyết áp, chấn thương hoặc thoái hóa

50% trường hợp bóc tách động mạch chủ ở nữ trên 30 tuổi là xảy ra trong thai kỳ

Thuyên tắc phổi

Tăng áp động mạch phổi

Tràn khí màng phổi

Viêm phổi

Thuyên tắc phổi

Tăng áp động mạch phổi

Tràn dịch màng phổi

Viêm màng phổi

Acid trào ngược từ dạ dày làm viêm thực quản, co thắt thực quản, gây đau nóng bỏng sâu sau xương đòn và hạ vị

Đau tăng khi dùng rượu, aspirin, khi nghiêng người ra sau, khi ăn no

Đau giảm nhờ thuốc băng dạ dày và các thuốc khác làm giảm acid

Co thắt thực quản luôn kèm trào ngược acid, gây đau xoắn vặn

Viêm thực quản

Loét dạ dày tá tràng

Viêm tụy cấp

Viêm túi mật

Viêm cơ hoặc viêm sụn sườn hay gặp ở những bệnh nhân sợ bị bệnh tim, đau khu trú ở vùng sụn sườn và cơ, tăng khi cử động hoặc ho

Herpes Zoster: viêm thần kinh liên sườn gây tăng cảm giác đau theo khoang da, lan theo rễ thần kinh, có bóng nước tại chỗ viêm

Đau nông tăng khi ấn vào, khi ho, hít sâu, cử động, kéo dài nhiều giờ

A, B, C đúng

2

3

4

5

Từ 2 phút đến 22 phút

Từ 2 giây đến 20 phút

Từ 10 giây đến 20 giây

Từ 2 giây đến 2 phút

Ngưng mọi hoạt động

Ngồi cúi người ra phía trước

Dùng nitroglycerin

Hô hấp nhân tạo

Suy yếu van tim

Phì đại động mạch chủ

Bóc tách động mạch chủ

Viêm cơ tim

Cơ quan sinh dục

Sau đùi

Xương cùng

Hai chân

> 2,5 g%

< 1,5 g%

< 1 g%

> 4 g%

1-2-3-4

2-1-4-3

1-2-4-3

2-3-4-1

Hết khó thở khi ngồi

Ho ra máu

Không đáp ứng thuốc dãn phế quản

Giảm khó thở khi khạc hết đàm

Kiểu thở nhanh nông

Ho có bọt trắng hồng

Ho khan

Không đáp ứng với nitrate

Tím trung ương có dùi trống

Tím ngoại biên giảm khi đắp ấm, xoa bóp

Tim trung ương xảy ra cả ở niêm

Tím trung ương gây ra lạnh đầu chi

Giảm cung lượng tim

Tứ chứng Fallot

Tình trạng sốc

Hội chứng Raynaud

> 5 g/dl

> 50 g/dl

> 0,5 g/dl

> 500 g/dl

Ánh sáng huỳnh quang là ánh sáng tốt nhất để phát hiện xanh tím

Sắc tố da có thể ảnh hưởng việc phát hiện màu xanh tím

Bilirubin tăng trong huyết tương sẽ gia tăng màu xanh tím

Tím tái chỉ ám chỉ giảm độ bão hòa oxy của Hb

Tràn khí màng phổi

Trào ngược thực quản dạ dày

Thiếu máu nặng

Dị vật đường thở

Phù mặt

Phù 1 chân

Phù 2 chân

Phù phần xương cùng

2

3

4

5

Hội chứng thận hư

Suy tim phải

Hư van tĩnh mạch

Dị ứng

Viêm tắc tĩnh mạch

Suy dinh dưỡng

Bỏng

Nhiễm trùng

Suy dinh dưỡng

Protein niệu > 3.5g/24h

Suy thận mãn tính

Suy tế bào gan

ứ đọng nước trong khoảng gian bào

ứ đọng nước trong tế bào

ứ đọng nước trong lòng mạch

ứ đọng nước trong các khoảng giữa các tế bào nội mô

Suy tim trái

Thuyên tắc phổi

Suy tim phải

Khí phế thủng

Khó thở khi gắng sức

Tiểu nhiều về đêm

Phù

Sốt

Xảy ra khi gắng sức

Có tổn thương thực thể

Tăng khi hít sâu

Thường xảy ra khi nghỉ

Khi nằm máu về tim nhiều

Phù mô kẽ phổi

Phổi tăng khả năng đàn hồi

Trung khu hô hấp bị ức chế khi ngủ

Nồng độ Hb khử ≤ 5g/dl

MetHb < 1.5g/dl

MetHb >1.5g/dl

Sắc tố da có ảnh hưởng đến phát hiện màu xanh tím

Sắc tố da không ảnh hưởng đến phát hiện màu xanh tím

Bilirubin giảm trong huyết tương không ảnh hưởng đến màu xanh tím

Đèn ống huỳnh quang là nguồn sáng tốt nhất để phát hiên màu xanh tím

Phân suất oxy thấp

Giảm thông khí phế nang

Tứ chứng Fallot

Sốc

Xanh tím trung ương

Xanh tím ngoại biên

Xảy ra khi đáp ứng với nhiệt độ lạnh

Giảm xanh tím khi giảm căng thẳng

Khởi phát đột ngột hay thoáng qua hay kéo dài

Mức độ

Yếu tố thúc đẩy

Tuổi xuất hiện

Viêm nhiễm đường hô hấp

Ung thư phế quản - phổi

Suy tim trái

Lao phổi

Hút dịch từ lòng mạch vào khoảng gian bào

Hút dịch từ khoảng gian bào vào lòng mạch

Đẩy dịch từ khoảng gian bào vào lòng mạch

Đẩy dịch từ lòng mạch vào khoảng gian bào

Đường hô hấp dưới

Đường hô hấp trên

Đường tiêu hóa

Cả đường hô hấp dưới và trên

Khởi phát đột ngột hay từ từ

Số lượng

Màu sắc

Có ho khi nằm hay không

Hẹp van 2 lá

Ung thư phế quản

Hen phế quản

Nhồi máu phổi

Khởi phát đột ngột hay từ từ

Yếu tố thúc đẩy: gắng sức, sợ hãi

Có co giật hay không

Có bị giãn đồng tử hay không

Nhịp tim quá nhanh

Nhịp tim quá chậm

Đè ép vào xoang cảnh nhạy cảm

Hở van động mạch chủ

Nhịp tim quá nhanh

Nhịp tim quá chậm

Nhịp tim không đều

Hẹp van động mạch chủ

Có thể gây ho khan

Thường đi kèm với tăng huyết áp

Phù mềm 2 chân, giảm lúc sáng sớm và tăng về chiều

Khó thở khi gắng sức 36

Ho có đờm thường vào ban đêm

Ho khan thường vào ban ngày

Ho khan thường vào ban đêm

Ho có đờm thường vào ban ngày