3000+ câu trắc nghiệm Dược lâm sàng có đáp án - Phần 39

Làm giảm tính thấm của màng nguyên tương.

Làm thay đổi đích tác động.

Tạo ra các isoenzym không có ái lực với kháng sinh.

Tạo ra enzyme.

Làm giảm tính thấm của màng nguyên tương.

Làm thay đổi đích tác động.

Tạo ra các isoenzym không có ái lực với kháng sinh.

Tạo ra enzyme.

Làm giảm tính thấm của màng nguyên tương.

Làm thay đổi đích tác động.

Tạo ra các isoenzym không có ái lực với kháng sinh.

Tạo ra enzyme.

Ức chế sinh tổng hợp vách tế bào.

Ức chế tổng hợp protein.

Thay đổi tính thấm của màng tế bào.

Ức chế hình thành màng tế bào.

β-lactam, Vacomycin.

Streptomycin, Tetracyclin, Erythromycin, Chloramphenicol.

Flouroquinolon, Rifampicin.

Polymycin.

β-lactam, Vacomycin.

Streptomycin, Tetracyclin, Erythromycin, Chloramphenicol.

Flouroquinolon, Rifampicin.

Polymycin.

β-lactam, Vacomycin.

Streptomycin, Tetracyclin, Erythromycin, Chloramphenicol.

Flouroquinolon, Rifampicin.

Polymycin.

Chú ý đến độ an toàn của kháng sinh.

Ban đầu nên đánh kháng sinh phổ rộng, mạnh nhất để đảm bảo an toàn.

Sử dụng kháng sinh ban đầu dựa trên kinh nghiệm trước đó.

Giá cả hợp lý

Có thể dùng thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng do virus.

Chọn kháng sinh theo kết quả kháng sinh đồ; nên ưu tiên kháng sinh có hoạt phổ hẹp có tác dụng đặc hiệu trên vi khuẩn gây bệnh.

Dùng kháng sinh đủ liều lượng và thời gian.

Đề cao các biện pháp khử trùng và tiệt trùng, tránh lan truyền vi khuẩn đề kháng.

Phổ tác dụng của thuốc, ưu tiên phổ rộng.

Đặc tính dược động học.

Hiệu quả.

Giá cả.

Nhạy cảm: S

Chọn kháng sinh cho kết quả S để điều trị.

Đề kháng R.

Chọn kháng sinh cho kết quả R để điều trị.

Polymycin.

Macrolid.

Aminoglycoside

Penicillin.

Đề kháng giả là có biểu hiện đề kháng nhưng không phải là bản chất và mang nguồn gốc di truyền.

Hiện tượng đề kháng của vi khuẩn khi nằm trong các ổ apxe nung mủ lớn là để kháng giả.

Khuẩn lao nằm trong hang lao là đề kháng giả.

Đề kháng giả khi không còn thuốc kháng sinh vi khuẩn hồi phục và phát triển lại.

Pseudomonas không chịu tác dụng của penicillin.

Tụ cầu không chịu tác dụng của colistin.

Mycoplasma sẽ không chịu tác dụng của kháng sinh nhóm β-lactam.

Vi khuẩn lao nằm trong hang lao không chịu tác dụng của rifampicin.

Điều trị ban đầu dựa trên cơ sở các số liệu dịch tễ học về vi khuẩn gây bệnh và mức độ đề kháng kháng sinh của chúng.

Tùy theo điều kiện, lấy được bệnh phẩm để nhuộm Gram, nuôi cấy phân lập và thử kháng sinh đồ trước khi điều trị kháng sinh là tốt nhất.

Một tiêu bản nhuộm Gram hay một xét nghiệm tìm kháng nguyên trực tiếp, có thể do cho phép có được biện pháp điều trị đặc hiệu, trước khi có kết quả nuôi cấy.

Cần đợi kết quả phân lập và nuôi cấy mới bắt đầu điều trị kháng sinh.

Theo phương thức tác dụng, chia kháng sinh thành 2 loại: kháng sinh có tác dụng kìm khuẩn và kháng sinh có tác dụng diệt khuẩn.

Một số kháng sinh kìm khuẩn ở nồng độ cao lại có tác dụng diệt khuẩn.

Một số kháng sinh diệt khuẩn ở nồng độ cao lại có tác dụng kìm khuẩn.

Một số kháng sinh diệt khuẩn: quinolone, β-lactam…

Haemophilus influenza.

Klebsialla.

E. coli

Chlamydia.

Các bằng chứng lâm sàng và kết quả xét nghiệm.

Các kết quả xét nghiệm và tình trạng bệnh.

Nhập viện > 48 giờ.

Bệnh cảnh lâm sàng nặng lên.

Ceftazidim.

Cefuroxime.

Cefotaxim.

Cefradin.

Vancomycin.

Cefalothin.

Ceftazidim.

Polymycin.

Penicillin G.

Penicillin V.

Oxacilin.

Ampicillin.

Diệt khuẩn.

Kìm khuẩn.

Đề kháng.

Chọn lọc.

Có tác dụng kháng khuẩn như penicillin.

Có tác dụng kháng khuẩn như cephalosporin.

Phối hợp penicilin để làm bền vững penicillin, làm tăng tác dụng.

Làm tăng khả năng của penicillin thấm vào mô.

Có tác dụng kháng khuẩn như penicillin .

Phối hợp với penicillin để tăng phổ kháng khuẩn.

Phối hợp penicillin để làm bền vững penicillin, làm tăng tác dụng.

Làm tăng khả năng của penicillin thấm vào mô.

Xâm nhập vào mô.

Xâm nhập vào da hay niêm mạc bị thương.

Lạc đường.

Cả ba câu đều đúng.

Vi khuẩn được tiếp xúc với kháng sinh.

Vi khuẩn đề kháng truyền từ bệnh nhân này sang bệnh nhân khác.

Vi khuẩn đề kháng lây truyền qua các dụng cụ y tế.

Cả ba câu đều đúng.

Vì tình trạng để kháng giả.

Vì vi khuẩn mang gen đề kháng kháng sinh.

Vì chọn sai phổ tác dụng trên vi khuẩn gây bệnh.

Cả 3 ý đều đúng. SỬ DỤNG GLUCOCORTICOID

Làm tăng nhanh lượng hồng cầu.

Làm tăng nhanh lượng tiểu cầu.

Làm giảm lượng hồng cầu.

Làm tăng lương bạch huyết cầu ưa acid.

Da sẽ bị khô.

Da sẽ mẩn đỏ.

Khả năng thấm thuốc vô hệ tuần hoàn rất.

Dễ bị bịnh nhiễm nấm.

Viêm da do virus, nấm.

Tổn thương có loét.

Viêm da mặt có rối loạn vận mạch hoặc viêm nang lông (trứng cá).

Tất cả các điều trên.