Câu 1
Chọn câu sai khi phát biểu về ảnh hưởng của suy thận lên giai đoạn phân bố thuốc
Đáp án và lời giải
Đáp án: B
Chọn câu sai khi phát biểu về ảnh hưởng của suy thận lên giai đoạn phân bố thuốc
Đáp án: B
Propranolol là thuốc dễ bị chuyển hóa qua gan lần đầu, khi dùng thuốc này cho người suy gan
Đáp án: A
Phát biểu sai về dược động học của người suy gan
Đáp án: A
Chọn câu sai khi phát biểu về đặc điểm các thuốc có hệ số ly trích ở gan cao được dùng cho bệnh nhân suy gan
Đáp án: A
Verapamil là thuốc dễ bị chuyển hóa qua gan lần đầu, khi dùng thuốc này cho người suy gan
Đáp án: A
Pethidin có hệ số ly trích ở gan là 95%, tỉ lệ gắn protein là 60%. Vậy ClH của Pethidin thay đổi tùy thuộc chủ yếu vào
Đáp án: A
Thuốc A có EH thấp, tỉ lệ thuốc gắn protein huyết tương cao. Vậy ClH tùy thuộc chủ yếu vào
Đáp án: B
Khi bị suy gan, độ thanh lọc tại gan của các thuốc có EH cao sẽ thay đổi
Đáp án: A
Một bệnh nhân bị ngộ độ aspirin là một acid yếu có pKa = 3.5. Chọn phát biểu đúng
Đáp án: D
Thuốc A là acid yếu với pKa = 4.2, nếu pH dạ dày là 3.2 thì phần trăm liều dùng của thuốc A dưới dạng tan trong lipid
Đáp án: C
Bệnh nhân nữ, 80 tuổi, nặng 65kg, Srcr = 1.5 mg/dl, tính hệ số thanh thải creatinine của bệnh nhân này
Đáp án: B
Bệnh nhân nữ, 63 tuổi, nặng 59kg, Srcr = 0.9 mg/dl, tính hệ số thanh thải creatinine của bệnh nhân này
Đáp án: A
Một thuốc A thải trừ chủ yếu ở dạng không đổi (70%) qua thận, liều IV 100mg, khoảng trị liệu 12 – 35 mcg/ml, T1/2 = 8h, IV q8h – 3 lần/ngày. Biết ClTIR = 1/4 ClT bình thường, chọn hướng hiệu chỉnh liều phù hợp cho bệnh nhân bị suy thận
Đáp án: A
Một thuốc A thải trừ chủ yếu ở dạng không đổi (75%) qua thận, liều IV 200mg, khoảng trị liệu 10 – 25 mcg/ml, T1/2 = 10h, IV q12h – 2 lần/ngày. Biết ClTIR = 1/4 ClT bình thường, chọn hướng hiệu chỉnh liều phù hợp cho bệnh nhân bị suy thận
Đáp án: A
Bệnh nhân nam, 50 tuổi, có cân nặng 59 kg, creatinin huyết thanh là 1.3 mg/ml. Tính Clcr
Đáp án: A
Thuốc A thải trừ qua thận ở dạng không đổi (80%). Liều điều trị là IV 50mg q8h, T1/2 của A là 4h. Biết ClTIR = 1/4 ClT bình thường. Chọn liều phù hợp với người suy thận trường hợp này
Đáp án: B
Thuốc B thải trừ chủ yếu qua gan. Liều điều trị là IM 100mg q8h, F = 70%, T1/2 của B là 8h. Biết bệnh nhân suy thận với ClCr = 25 ml/phút. Chọn liều phù hợp với người suy thận trường hợp này
Đáp án: A
Bệnh nhân nữ, 50 tuổi, có cân nặng 49 kg, creatinin huyết thanh là 1.2 mg/ml. Tính Clcr của bệnh nhân
Đáp án: C
Phenytoin có hệ số ly trích ở gan 0.03, tỉ lệ thuốc gắn protein huyết tương là 90%. Vậy thay đổi thông số nào sẽ làm độ thanh lọc của phenytoin ở gan biến đổi nhiều nhất
Đáp án: B
Warfarin là thuốc có EH = 0.003, có tỷ lệ gắn kết với protein huyết tương là 99%. Độ thanh lọc của warfarin khi đi qua gan thay đổi chủ yếu theo
Đáp án: B
Clorpromazin là thuốc có EH = 0.22, có tỷ lệ gắn kết với protein huyết tương là 91%. Độ thanh lọc của clorpromazin khi đi qua gan thay đổi chủ yếu theo
Đáp án: B
Morphin có EH = 0.75, có tỷ lệ gắn kết với protein huyết tương là 35%. Độ thanh lọc của morphin khi đi qua gan thay đổi chủ yếu theo
Đáp án: A
Propranolol có EH = 0.8, có tỷ lệ gắn kết với protein huyết tương là 83%. Độ thanh lọc của propranolol khi đi qua gan thay đổi chủ yếu theo
Đáp án: A
Theophylin có EH = 0.09, có tỷ lệ gắn kết với protein huyết tương là 52%. Độ thanh lọc của theophylin khi đi qua gan thay đổi chủ yếu theo
Đáp án: D
Paracetamol có EH = 0.43, có tỷ lệ gắn kết với protein huyết tương là 25%. Độ thanh lọc của paracetamol khi đi qua gan thay đổi chủ yếu theo
Đáp án: D
Hoạt chất gây ức chế CYP450
Đáp án: A
Hoạt chất gây ức chế CYP450
Đáp án: B
Thuốc gây ức chế CYP3A4
Đáp án: B
Cặp tương tác trong quá trình hấp thu
Đáp án: A
Thuốc gây cảm ứng P-gp (P-gp inducers)
Đáp án: D